神経近接

下顎半埋伏智歯の抜歯

抜歯前

抜歯後

初診時

担当Dr.	小笠原邦茂
主訴	親知らずを抜きたい
治療期間	2回
処置時間	5分
治療費	¥6,570（初診）3割負担
治療内容	右下の頭が半分見えている横向きの難抜歯親知らずです。深さは浅めで歯根は二股に分かれていました。レントゲンでは神経と親知らずの根の先で接するような位置で、親知らずは手前に傾斜して手前の歯の側面に食い込むように埋まっています。もともと親知らずの頭が口の中に見えている歯ですので縫合は穴を残すような形でゆるめに縫合しています。縫合も親知らずを抜いた穴を残さないように縫う時と穴を残して縫う時があります。穴を残さないように縫うのは親知らずがもともと完全に歯肉に埋まっていて切った粘膜を元に戻す時と、親知らずの抜歯窩から出血があって止血を目的にしっかり縫いたい時です。穴を残して縫うのは親知らずの頭が抜歯をする前から口の中に見えていて、穴を閉じようとすると粘膜を引っ張らないといけない時です。粘膜を引っ張って縫うと後でそこが突っ張ったり、頬を噛みやすくなってしまうことがありますのでそのような時はあえて抜歯した穴を残すような縫合をします。
治療に伴うリスク	オトガイ神経麻痺

※症例は全て患者様の了解を得たものを掲載しております。

親知らず専門外来｜抜歯実績日本トップクラス｜横浜の口腔外科

日付： 2021年9月7日カテゴリ：下顎, 親知らず症例 and tagged 半埋伏, 水平半埋伏, 神経近接, 親知らずの抜歯

水平完全埋伏の抜歯

水平完全埋伏の抜歯です。

黄色い線は神経の通っている管を示します。
親知らずと神経が近い場合は安全のためにCT撮影をして位置関係を確認します。

親知らずの根っこが神経に近いため、大学病院レベルの難症例です。

※症例は全て患者様の了解を得たものを掲載しております。

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日付： 2021年9月3日カテゴリ：下顎, 親知らず症例 and tagged 半埋伏, 水平完全埋伏, 神経近接, 親知らずの抜歯

水平半埋伏の抜歯

歯茎から半分表面が見えている半埋伏の抜歯です。

黄色い線は神経の通っている管を示します。
親知らずと神経が近い場合は安全のためにCT撮影をして位置関係を確認します。

親知らずの根っこが神経に近いため、大学病院レベルの難症例です。

※症例は全て患者様の了解を得たものを掲載しております。

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日付： 2021年9月3日カテゴリ：下顎, 親知らず症例 and tagged 半埋伏, 水平半埋伏, 神経近接, 親知らずの抜歯

水平完全埋伏の抜歯

水平完全埋伏の抜歯です。

黄色い線は神経の通っている管を示します。
親知らずと神経が近い場合は安全のためにCT撮影をして位置関係を確認します。

親知らずの根っこが神経に近いため、大学病院レベルの難症例です。

※症例は全て患者様の了解を得たものを掲載しております。

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日付： 2021年9月3日カテゴリ：下顎, 親知らず症例 and tagged 水平完全埋伏, 神経近接, 親知らずの抜歯

水平半埋伏智歯の抜歯

親知らずが横向きに埋まっていました。
歯の頭が部分的に見えていて手前の歯にぶつかっている典型的な水平半埋伏智歯の抜歯です。

このように手前の歯にぶつかっているところは、歯磨きができずに親知らずが原因で手前の歯が虫歯になりやすい部分です。親知らずの深さは浅めで根っこは2根が癒合したような形をしています。2根が癒合して円錐型になっている時は比較的脱臼しやすいですが、2根で骨を抱えるようなドーナツ型をしている時は硬かったり根の分割が必要になってきます。

今回は円錐に近い形でしたので根の分割はせずに抜けてきました。黄色い線は神経が通っている管（下顎管）を示します。レントゲンで親知らずと下顎管が重なっていたり近い場合には安全のためにCTを撮影して位置関係を確認します。CTから親知らずと下顎管が接するような位置関係にあるのがわかります。

病院口腔外科や当院によく紹介されて来るような難易度のケースです。

※症例は全て患者様の了解を得たものを掲載しております。

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日付： 2021年9月3日カテゴリ：下顎, 親知らず症例 and tagged 半埋伏, 横向き, 歯根円錐型, 神経近接, 親知らずの抜歯